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提問: 寶寶小嗎? 問題補充: 我19周,上個月做了詳細的檢查,一切正常,過了一個月,昨天我去做了定期的產檢,寶寶好象有點小,請大家幫著看看.
子宮增大,宮腔內見一胎兒回聲,胎頭位于右中腹部,雙頂徑約42MM,股骨長徑約28MM,胎心搏動規則,150/分,見胎動,胎盤俯于后壁,0級,目前胎盤下緣距宮口約25MM,羊水深度約40MM.
醫生還說現在是橫位.

医师解答: 一,懷孕第19周
http://www.10month.com 來源:十月懷胎網 2006-03-03

胎兒在第十九周時的發育情況

  19周的胎兒身長大約有15厘米,體重200-250克,胎兒此時開始能夠吞咽羊水,腎臟已經能夠制造尿液,頭發也在迅速的生長。19周的時候,寶寶最大的變化就是感覺器官開始按照區域迅速的發展。味覺,嗅覺,觸覺,視覺,聽覺從現在開始在大腦中專門的區域里發育,此時神經元的數量減少,神經元之間的連通開始增加。

  寶寶19周的時候,孕婦的子宮底每周會升高1厘米。每天您都清楚地感到胎兒在不停地運動,甚至于晚上因為他的折騰而使您無法入睡。

  妊娠的3-6個月是腦細胞迅速增殖的第一階段,稱為“腦迅速增長期”。主要是腦細胞體積增大和神經纖維增長,使腦的重量不斷增加。第二階段是妊娠7-9個月,其間支持細胞和神經系統細胞的殖,及樹突分支的增加,使已經建立起來的腦神經細胞,發展成神經細胞與細胞之間的突觸接合,以傳導腦神經細胞的興奮沖動。對于人的智力來講,腦神經細胞樹突的增加遠比細胞數目的增加要重要的多。

  強生專家在這里要提醒您的是,每個胚胎在子宮中的發育是不完全一樣的,我們在這里只是給您一個簡單普遍的胎兒發育過程的介紹,如果您發現自己的情況和我們為您介紹的有小小的出入的話,請不必驚慌;或者您可以到醫院咨詢醫生并做相應的檢查。

二,第19周 胎齡 17周

你的寶寶有多大

這時胎兒的頂臀長約13到15厘米。體重有200克。到出生時你的胎兒體重還會增加 15倍以上,這真不可思議!

你的體形有改變嗎

你的子宮可在臍下約1.3厘米處摸到。從側面可看出你的確發生了變化。這時體重共約增加3.6-6.3千克。而胎兒僅增加200克,胎盤的重量約170克,羊水約重320克,子宮約重320克。每個乳房約增加 180克。你可感到你的變化,但你的變化尚不止此。

你會感到身體笨重,但你前面的路還很長。

寶寶的生長與發育

胎兒的神經系統

胎兒神經系統(腦和其他脊髓樣結構)的發育早在第4周便開始了,是隨著神經盤的發育而發育的,到妊娠的第6周,中樞神經系統的主要分化已奠定。這包括前腦、中腦、后腦和脊髓的分化。在第7周,前腦分化為兩個半球,即大腦半球。

腦積水

腦組織及其發育在此時繼續發展。循環于腦和脊髓的腦積液由絡膜叢產生。腦積液必須能夠自由的流經各區域。如果由于任何原因受阻,都將引起腦積水。 腦積水可引起腦部增大。大約在2000個嬰兒中可發現1個這樣的患兒, 12%的患兒是在出生時發現的。通常腦積水和脊柱裂有關,并可見于其中33%的患兒。液體可聚集到500-1500毫升,甚至可高達5升!由此引起的主要問題是腦組織受壓。

由于胎頭的增大,約35%的嬰兒出生時是腿先露。有很多嬰兒由于頭太大而不適合陰道分娩。

診斷此病的最好方法是超聲檢查,這也是超聲可用于整個妊娠的一個原因,腦積水可在妊娠的第19周被超聲檢測到。偶爾通過常規檢查和觸診也可發現此病。

腦積水僅為一個癥狀;可有幾種不同病因引起,一旦發現此 癥狀,必須設法找到病因。病因包括脊柱裂,脊髓脊膜突出和臍突出。

過去,此病在分娩前不作任何處理。今天,對于許多病例,可采用宮內治療。一般應限制使用這一方法,但對某些特殊問題 仍十分重要。

有兩種方法可用于宮內治療腦積水,一種方法是,用一根針穿過腹壁進入胎兒的病變區,來抽取多余的液體。這可阻止液體的進一步增加,防止顱內高壓。另一種方法是,放置一根塑料管于患者的病變區,以引流多余的液體。

腦積水是個很危險的問題。以上治療措施只能由有經驗的醫生來操作。同時也需要與熟悉高危妊娠的圍產學專家商討。

你自身的變化

頭暈

妊娠期間感到頭景是相當常見的。它通常由低血壓引起,前3個月一般不會出現,但也可能出現的比較早。

有兩個常見的因素可引起妊娠期間的低血壓,其一是,由于子宮增大壓迫主動脈和下腔靜脈引起。這稱為仰臥性低血壓,發生于仰臥時,可通過減少睡眠或背部向上休息來緩解和阻止。

第二個因素是,在臥、跪或蹲后起立太快。這稱為體位性低血壓,當你起立太快時,血壓就會降下來,腦部血供由于重力的影響而減少,慢慢站立或躺下來可消除不適感。

如果您患有貧血,也可使你感到乏力并且易疲勞。應在妊娠期間常規檢查紅細胞壓積,醫生會建議你怎么做。

妊娠也可影響你的血糖水平,高血糖或低血糖都可使你有頭暈和乏力感。許多醫生建議常規檢查孕婦的血糖水平,尤其當孕婦有頭暈癥狀時,這一問題可通過平衡飲食來避免或改善。不要忽略每一餐,不可長時間的不吃飯。隨身帶一個水果或幾塊餅干是個很好的建議,這可在你需要時迅速提高血糖水平。

你的狀況對寶寶的影響

妊娠時的過敏性疾病

如果你患有過敏性疾病,你可能感到,在妊娠期間病情加重了,最好不要出現呼吸困難的情況。

要大量的喝水,尤其天氣炎熱時,如果你有治過敏的藥物,不要服用,也不要認為服用后沒有什么危險,關于這個問題,你得去請教醫生。服用某些治療過敏的藥物可能會損害到胎兒,有很多這類藥物含有阿司匹林,這同樣適用于鼻腔噴霧劑。

如果你知道一些食物對你有致敏性,不要食用它們,其他的致敏因素也一樣,比如遠離可致敏的動物或煙霧。

另外,有些婦女會發現過敏在妊娠期間好轉或癥狀改善了。有些在妊娠前很麻煩的情況下變得無足輕重了。

其他應注意的問題

妊娠期間的危險信號

大多數婦女在妊娠期間幾乎沒有什么問題,但如果你的確有問題,怎么發現呢?什么是妊娠期間應注意的危險信號?什么時候應告訴醫生?

以下是應注意的最重要的問題,如果你有其中的任何一個,應立即去看醫生

陰道出血

臉部和手都嚴重腫脹

陰道分泌物,通常是涌出,但有時是成滴流出或陰道持續潮濕

胎動發生明顯變化或消失

高熱(高于38.7度)或寒顫

嚴重嘔吐

視力模糊

尿痛

無休止的頭痛或劇烈的頭痛

受傷或意外以及可能影響妊娠的因素,最常見的例子是摔倒和車禍。

當你去看醫生時,不要不好意思向其請教有關的問題。醫生也很想知道這些情況。你也可以通過它了解一下醫生的情況。

如果問題存在,你可向圍產專家咨詢,他們是曾接受過兩年或更長時間培訓的產科醫師,這些專家教師很關心高危妊娠的婦女。他們花了很多時間來照顧孕婦及胎兒。

在妊娠初始,你不存在高危妊娠的危險。但是,如果問題發生了,你應了解一下與你相關的事宜(比如早產)或與胎兒相關的事宜時(比如脊柱裂)。圍產學專家可對此提供幫助。對你來說,分娩時,你應到經常為你做檢查的醫生那兒去。

如果你分娩的話,必須在醫院內進行而不是你選擇的地方,這是由于醫院內有專門的設備來應付各種情況。

電熱毯的使用

能否在妊娠期間使用電熱毯取暖有不同的觀點。現在關于電熱毯的安全性仍未取得一致意見,沒有人能回答這個問題:“妊娠期間使用電熱毯安全嗎?”

電熱毯可以產生弱的電磁場,有些專家懷疑這是否會引起癌癥或其他的健康問題,胎兒對電磁場的反應可能比成人敏感得多,因此胎兒可能會引起損害。

研究者尚不能確定一個孕婦可接受的磁場強度水平,因此最安全的方法是不要使用電熱毯,有許多其他的方法可以取暖,比如毛毯,這比任何一個的效果都很好。

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